У имплантологов и стоматологов-хирургов большой выбор инструментов для манипуляций с костными структурами. У фрез, сверл, хирургических молотков и остеотом свои особенности, но три общих недостатка: проблемный доступ к операционному полю, высокая утомляемость врача, болезненный и чреватый осложнениями послеоперационный период для пациента. Пьезохирургия закрывает все три и позволяет деликатно проводить такие сложные и многоэтапные вмешательства, как остеотомия и остеопластика, синус-лифтинг, расширение альвеолярного гребня и пр.
Технология решила извечную проблему стоматологов и челюстно-лицевых хирургов — соблюсти хрупкий баланс между эффективностью, точностью, безопасностью и комфортом пациента.
Показания для пьезохирургии в стоматологии
У пьезохирургии в стоматологии та же область применения, что у осциллирующих пил и вращающихся фрез. Вот только результат достигается с меньшими усилиями и меньшим травматизмом. Ниже перечислим основные показания к применению пьезоаппаратов и преимущества пьезотехнологии по каждому конкретному случаю:
-
Забор кости с нижней челюсти. При традиционном подходе к остеотомии в этой зоне хирург сталкивается с риском повреждения альвеолярного пучка сосудов. Аппарат для пьезохирургии делает точные разрезы ограниченной длины, что сокращает этот риск до минимума.
-
Забор блоков с передней части нижней челюсти. Здесь под угрозой оказываются корни и нервы резцов, выходы губно-подбородочных нервов и сосудов. Контролируемая амплитуда пьезоаппаратов снижает опасность повреждения этих важных анатомических структур, а насадки с мелкими зубьями, как у Piezomed SA-320, сокращают потерю ткани при удалении костных блоков.
-
Кортикотомия искривленных поверхностей. С выпиливанием кортикальной пластины чаще сталкиваются челюстно-лицевые хирурги, и у пьезохирургических аппаратов для этой травматичной операции есть специальные насадки с зубцами и выпуклой рабочей поверхностью. Они облегчают работу с искривленными анатомическими структурами и упрощают доступ к сложным участкам.
-
Выравнивание альвеолярного отростка. При одномоментной установке имплантата в технике пьезохирургии стоматолог может контролируемо выравнивать гребень и получать заданную ширину для точной установки имплантата.
-
Синус-лифтинг. Здесь селективность разрезов пьезохирургическим аппаратом исключает вероятность перфорации синусной мембраны.
-
Препарирование костного ложа под имплантат. При таких вмешательствах важны атравматичные техники и бережная работа с костной тканью низкой плотности. Технология пьезохирургии позволяет получить костное ложе с ровными гладкими срезами и практически без кровотечения.
-
Остеопластика, остеотомия с расширением гребня. Иссечение кости ультразвуком обеспечивает целостность карманов и точность при расширении гребня.
-
Сложные удаления зубов с риском механической и термической травмы. При работе с ретинированными, сильно разрушенными зубами пьезоаппарат мягко и избирательно разрезает костную ткань, создает ровные срезы с четкими границами, сводит к минимуму повреждение крупных сосудов и альвеолярных нервов.
-
Очищение и кюретаж септических полостей. При операциях в апикальной области пьезоаппарат помогает хирургу проникнуть в труднодоступный участок так, чтобы не повредить апекс, сохранить прилегающие ткани и бережно отделить приросшие стенки кисты от альвеолярных нервов.
Важно! Охват клинических случаев обеспечивает разнообразие насадок. Для пьезохирургических приборов серии Piezotome Acteon Group их выпускается несколько десятков. В комплекте с аппаратом поставляются только основные. Для модели Piezomed SA-320 их всего шесть, но они закрывают основные задачи костной хирургии, остеопластики, синус-лифтинга, удаления зуба и удлинения коронки. При расширении практики и усложнения вмешательств можно постепенно докупать специализированные, редко используемые, но удобные дополнительные насадки.
Нужен ли стоматологической клинике пьезохирургический аппарат?
Операции по резке и иссечению твердых тканей можно выполнить классическим ручным и вращающимся инструментом. Когда такие операции редки, традиционные техники себя оправдывают. Но если клиника специализируется на имплантологии, берется за сложные клинические случаи или расширяет перечень услуг челюстно-лицевыми операциями, пьезохирургический аппарат ощутимо упростит работу хирурга. Он будет работать точней, быстрей и аккуратней.
Учитывайте и спрос. По статистике запросов поисковых систем, порядка 200 человек в месяц интересуются удалением зубов методом пьезохирургии. Это пациенты, которые целенаправленно ищут клинику, работающую с пьезотехнологиями, и они позвонят и придут туда, где есть пьезоаппарат и врач с нужной компетенцией.
Как и любая новая технология, пьезохирургия в стоматологии поначалу кажется сложной и дорогой. Но клиники, которые не боятся включать в повседневную работу новые техники и методики, получают на стоматологическом рынке безоговорочное преимущество первопроходца.
